Законодательство дает несколько толкований врачебных ошибок. Это особенно важно, так как они периодически неминуемо возникают в различных ситуациях, в частности, неизбежные ошибки в хирургии. При этом не всегда ошибочные действия или решения, принимаемые хирургом, могут привести к трагическому исходу. Чаще всего они – результат добросовестных заблуждений доктора относительно возможностей и способов оказания медицинской помощи больному.

Как классифицируют врачебные ошибки

Устанавливая характер допускаемых ошибок, специалисты пришли к выводу, что все они имеют различное происхождение.

• Диагностические ошибки, связанные с неправильной постановкой диагноза при распознавании заболеваний или полученных осложнений. Они составляют наиболее многочисленную группу.
• Лечебно-тактические, являющиеся следствие неправильной или неполной диагностики. Сюда же относятся случаи, когда диагноз поставлен правильно, а способы лечения оказались ошибочными.
• Технические, допущенные в процессе диагностических или лечебных процедур, манипуляций.
• Организационные, допущенные при организации медицинской помощи или при функционировании медслужб.
• Дионтологические, характеризующие поведение врача или медперсонала с пациентом, его родными и близкими.
• Ошибки, связанные с оформлением медицинской документации:
• наличие в ней малозначимых и невразумительных записей, характеризующих ход операции;
• организацию лечения в послеоперационный период;
• содержание выписок для направления больного в другое медучреждение.

В чем причины ошибок

Все причины врачебных ошибок можно разделить на две группы:

• объективные;
• субъективные.

К объективным причинам относят те, которые не зависят от врача, и он не может их изменить, среди них:

• относительность, и неконкретность медицинских знаний;
• различный уровень профессиональной подготовки врачей, наличие у них практического опыта и личных способностей;
• различный уровень оснащённости медицинских учреждений;
• появление новых заболеваний или тех, которые были давно известны, но практики их лечения не было;
• наличие нескольких болезней с различными диагностическими признаками;
• юный возраст пациента: чем меньше лет ребенку, тем сложнее установить диагноз.

Субъективными являются следующие причины:

• неполноценный осмотр и обследование больного;
• пренебрежение доступными и информативными методами исследования;
• чрезмерная самоуверенность врача, отказ от совета коллеги, консилиума;
• использование устаревших методов диагностики и лечения;
• неоправданное использование новых методов и технологий, только ради новизны;
• уход врача от ответственности, ссылки на авторитеты более опытных коллег;
• отказ учитывать необычные симптомы, обнаруженные у пациента.

Объективно проанализировать качество проведенного лечения, выявить ошибки хирургии может независимый эксперт, который проведет соответствующую проверку и подготовит экспертное заключение, которое в суде может рассматриваться как доказательство.